「在宅看護」中心の時代がやってくる！　看護教育にできることとは？

これからは「在宅看護」の時代

2025年には、約700万人の団塊の世代（1947～49年生まれ）が75歳以上の後期高齢者になり、日本は人口の約5分の1が後期高齢者という時代を迎えます。超高齢化社会にともなう医療・福祉サービス、介護の需要の高まりや社会保障の財政バランスが崩れることを「2025年問題」と言います。政府はその対策として在宅医療を推進しているため、今後は看護の現場も、病院から在宅中心に変わっていくと予想されているのです。

在宅看護はベテラン看護師に任せる？

病院看護の場合、検査などに必要な設備や薬剤と、それに関わる専門職がそろっている環境で看護ができます。しかし、在宅看護の場合は、状況がまったく異なります。
現場は一般家庭ですから、医療環境が整っているわけではありません。その中で、患者の生活サイクルやニーズに合わせた看護をしていく必要があります。また、看護の時間も病院の場合と比べると短くなるので、限られた時間の中で患者との信頼関係を築くコミュニケーション能力も必要です。そうした事情から、これまで在宅看護の現場では、病院で数年勤務した経験のあるベテラン看護師が求められる傾向にありました。しかし、これからの看護活動の場は、2025年問題に対応するためにも卒業後の就職先として病院だけではなく、在宅看護も選択肢に入れるべきと考えられています。

2025年問題対策の要は、看護教育にあり

2025年問題に対応するため、看護教育の現場も変わってきています。これまでは、看護学校で病院中心の実践能力を養成するカリキュラムでしたが、これからは、在宅の場でもしっかり活躍できるカリキュラム構築がめざされています。一方で、在学期間という限られた時間で、卒業までにどれだけ有効な在宅看護教育のプログラムを作っていけるかが、今後の看護教育の課題と言えます。

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大東文化大学スポーツ・健康科学部看護学科教授村松由紀先生

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看護学

メッセージ

看護師になるためには大学だけでなく、専門学校や短大、あるいは、准看護師から看護師をめざす人もいます。これからの医療福祉は病院中心ではなく、活躍の場は在宅に移行していきます。1947～1949年生まれの団塊の世代が75歳以上となる2025年は、そのピークを迎えます。
療養の場が拡大するため学ぶべきことが多くなり、専門学校や短大の3年間の勉強では足りないかもしれません。もちろん、大学で4年間学べば大丈夫というわけではありませんが、これからの在宅看護時代に備え大学でじっくり看護を学ぶ意義はあると思います。

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