大切なものを失ったなら? 高次脳機能障害のケアを考える
日常生活に戻るために
病気やけが、事故で脳を損傷すると、記憶や注意、行動など脳機能の一部に障害が起きることがあります。この「高次脳機能障害」は、病院を退院できればもう大丈夫というわけではないのですが、患者の多くはすぐ日常生活に戻らざるを得ないのが実情です。管理の行き届いた病院を離れるとできなくなってしまうこともあり、できない自分を受け入れられなかったり、家族とぶつかったりと、多くの人に喪失体験などの問題が生じています。
そこで、社会復帰前のワンクッションとなる場として、福祉施設でリハビリテーションを実践する研究が進んでいます。その1つが心理学の手法を取り入れた「喪失体験のケア」です。
心の動きをサポート
喪失体験のケアのポイントになるのは「納得」です。体の機能や言語機能、さらには仕事や収入など、失った大切なものは取り戻せないため、「喪失」を心の中で納得していく作業に取り組みます。納得は勧められてできることではなく、自分で理解して付き合っていける部分を探すしかありません。その納得する過程をサポートするのです。個人による違いはありますが、関わるタイミングやどんな言葉をかければいいのかなど、一般化できる法則性をなんとか見つけようと事例検討が重ねられていいます。
失うことは特別じゃない
そもそも、喪失自体は決して特別なことではありません。例えば転校して友だちと会えなくなることや、大切なペンをなくすことも喪失です。失うことに対するショックは、大人になればなるほど大きくなると考えられています。人生の見通しを意味する「時間的展望」との関わりも含めて、今後は喪失をどのように理解したらいいのかという研究にも広がるでしょう。
喪失後も人生の時間は長く、効果的なサポートの介入方法が求められています。「生きる意味」を見いだす「ロゴセラピー理論」を、リハビリテーションに生かすことも考えられています。心理学的な手法は、高次脳機能障害の人の社会復帰を支える重要な役割を担っているのです。
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