「ないはずの腕や脚」が痛む? 幻肢痛と最新リハビリ技術

幻肢痛とは
事故や病気で腕や脚を失った人が、すでにない手足の存在を感じることがあります。これを「幻肢」と呼びます。そして、幻肢に痛みを感じる「幻肢痛」という現象がみられます。不思議なことに、幻肢を「自由に動かせる」と感じる人は、あまり痛みを訴えません。一方で、「動かそうとしても動かない」「こわばっている」と感じる人ほど、強い痛みを覚える傾向があります。手足がなくなっても、それを動かしていた脳の領域は残っているため、こうした現象が起きると考えられています。ただし、幻肢が動かないと痛みが出るメカニズムは解明されていません。
ないものへのリハビリ
この不思議な痛みを和らげるためのリハビリがあり、古くからある方法が「ミラーセラピー」です。体の中央に鏡を置いて、失われた腕の位置に健常な腕の像が映るようにし、失われた腕が「ある」ように見せるのです。健常な手を動かすと鏡の中の手も動きます。脳はその錯覚にだまされて、「幻肢が動いた」と感じて痛みが軽くなることがあります。
最近ではこの方法をさらに進化させて、VRを使ったリハビリも行われています。赤外線カメラで健常な腕の動きを読み取り、それをもとに仮想空間にもう一つの腕を表示します。そして、その腕でゲームをすることで、「幻肢を自由に動かせた」という感覚を生み出すのです。ミラーセラピーよりも細かい動きを再現できるため、より高い効果が期待されています。
まひの人への応用
さらに幻肢痛の研究は、脳への直接的なアプローチへと進んでいます。リハビリ中に脳波を測定することで、脳のどの領域が関わっているかを特定します。VRだけでは効果が出にくい患者には、そこに電気刺激を加える方法と組み合わせることでリハビリ効果を高めるのです。
こうしたリハビリは、脳卒中などで手足がまひした人への応用も期待されています。「腕の動かし方を忘れた」と感じる患者に対し、VRを使って過去の動きを思い出してもらうことで、「もう一度動かす感覚」を取り戻す手助けになるのです。
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畿央大学健康工学部 健康イノベーション学科(仮称) ※2026年4月開設予定 准教授大住 倫弘 先生
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