がんの患者さんを支える「心のケア」をめざして

がんと告知されたときの、心理的な問題

「がんである」と告知された人は、さまざまな精神的ショックを受けることがあります。がんには、いまだに死のイメージがついて回るため、自分が死ぬのではないかという不安や恐怖に襲われます。ほかにも、「人生設計の修正を考えなければならないという悩み」「長くつらい治療」「治癒してからも再発の不安との闘い」など、多くの心理的な問題を抱えることになります。

「サポートグループ」の効果とは

特にがんの患者さんは、「自分の気持ちなど誰にもわかってもらえない」という孤独感、疎外感にさいなまれる場合があります。そうした際には、同じような境遇の患者さんが集まって話し合う「サポートグループ」が心のケアに役立つことがあります。「こんな思いをしているのは自分だけではない」という安心感や所属感を得ることができるのです。また、一方的に話を聞いてもらうだけでなく、自分も話を聞いてあげることで、人の役に立っているという充足感や自信を得ることもできます。

「ピアサポート」の重要性

2007年に施行された「がん対策基本法」は、がんという病気の克服だけではなく、患者さんとその家族の苦痛の軽減とQOL（生活の質）の向上を目的とし、居住地域にかかわらず、すべての国民がケアを受けられることをめざしています。そのため、施行以来、サポートグループなどによる心理社会的支援が充実し、以前は首都圏でしか開催されなかったような会も地方で開かれるようになり、患者さんにとって、参加しやすく、選択肢が広がるようになりました。
サポートグループのような、患者さん同士が助け合う形を「ピアサポート」と呼びます。ピアとは仲間のことです。同じ境遇の仲間同士で支え合うピアサポートという考え方は、こうした施策においても重要な意味を持っています。医療関係者によるサポートと連携してピアサポートを行っていくことが、より効果的な心のケア、そしてQOLの向上につながると考えられているのです。

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先生情報 / 大学情報

東京都立大学健康福祉学部看護学科准教授福井里美先生

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がん看護学、精神腫瘍学

メッセージ

私は中高生の頃、バスケットボール部に所属し、部活動の中で心も体も限界を感じるというつらい体験をしました。そうした経験が、看護師になってから、患者さんを理解したり支えたりするために役に立っています。
ですから、あなたも今、何事にも全力で取り組んでください。そして期待通りの結果が得られなくても、挑戦すること、不本意な結果を受け止めることも人を理解するためによい経験になります。看護師をめざす人は、ぜひ、心と体の両方のつながりを理解し、患者さんと一緒に考えていくことのできる看護師になってほしいと思います。

先生への質問

先生の学問へのきっかけは？
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東京都立大学は「大都市における人間社会の理想像の追求」を使命とし、東京都が設置している公立の総合大学です。人文社会学部、法学部、経済経営学部、理学部、都市環境学部、システムデザイン学部、健康福祉学部の7学部23学科で広範な学問領域を網羅。学部、領域を越え自由に学ぶカリキュラムやインターンシップなどの特色あるプログラムや、各分野の高度な専門教育が、充実した環境の中で受けられます。