こころの病があっても、自分らしく生きるために

パーソナルリカバリーとは
パーソナルリカバリーとは、精神障害のある人が「そのままの自分でいいんだ」と自分らしく生きていくための回復のステップです。発達障害やうつ病、統合失調症などの病気がある人の中には、症状が改善して普通の生活ができる人もいれば、再発したり症状が残ったりする人もいます。医療従事者は病気を治そう、症状をなくそうと努めますが、精神障害とともに生きていく人にとっては、症状を軽減しようとする医療だけではつらくなることがあるのです。精神障害があっても希望を失わずに自分らしく生きること、そのための支援が重視され始めています。
入院しても
精神症状が改善すると、パーソナルリカバリーも改善するという研究報告があります。入院して集中的に治療を受けると精神症状はぐんと改善することが多いため、「入院するとパーソナルリカバリーも改善する」という仮説のもとで、変化の調査が行われました。すると予想に反して改善が見られませんでした。精神科の入院は自傷を防ぐための医療保護入院や、家族の要望などによる社会的入院が多く、「本人が入院を希望していない」ことが影響している可能性があります。また結果を分析したところ、「誰かの役にたっている」という自己効力感がある人は、パーソナルリカバリーが高いことがわかりました。
共生社会への期待
日本は今、精神障害のある人が世界でもっとも多く入院している国だと言われています。世界的には精神障害のある人も、外来で治療を受けながら社会の中で暮らすことが増えており、日本もそうしていく方針です。障害のある人とその家族、地域の人々がともに精神障害やパーソナルリカバリーについて学ぶ「リカバリーカレッジ」という市民講座のような場もできています。障害のある人が、自分の経験などを話すことで自己効力感を高め、また障害のある人とない人とがお互いを知ることで、誰もが尊厳を持って暮らせる共生社会になっていくことが期待されています。
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